Praktická lékařka pro děti a dorost

Do roku 2026 přejeme všem našim malým pacientům a jejich rodinám hlavně zdraví a co nejméně návštěv u nás!
Také vítáme v naší ordinaci všechny nové pacienty a jejich rodiče. Od ledna 2026 budeme všechny nové děti zvát na vstupní prohlídky. Očekávejte telefonát nebo zvací zprávu. Termín domluvíme dle Vašich možností.
Také Vás velmi prosíme o přečtení sekce
" jak to u nás chodí".
Aplikace Medevio nám usnadňuje chod ordinace.
Jak to u nás chodí?
Milí rodiče, začíná sezona respiračních infekcí a s tím spojená vyšší návštěvnost ordinace. Budeme moc rády, pokud si vzájemně porozumíme a zefektivníme chod ordinace. Také pro nově příchozí pacienty mohou být informace užitečné.
Ošetření nemocných dětí u nás probíhají denně od 8-10 hodin, ve středu pak 12-14h.
Telefonické konsultace denně od 12-13, ve středu pak 17-18h. V jiné časy nemůžeme zaručit spojení, protože se plně věnujeme pacientům v ordinaci. SMS zprávy ke komunikaci nepoužíváme.
Ošetření u nás probíhá ideálně po rezervaci časového slotu v rezervačním systému Medevio:
Návštěva se zdravotním problémem - termín
Samozřejmě počítáme s tím, že nastane situace, kdy čas již není volný a zdravotní stav dítěte vyžaduje akutní návštěvu, pak prosíme o informaci - požadavek:
Dorazíme na akutní ošetření, (nebyl již volný termín)
Neptejte se, zda "můžete" a po zadání tohoto požadavku přijeďte v čase pro nemocné. Po vašem příchodu sestra zhodnotí akutnost ošetření a zařadí vás mezi objednané pacienty. Může se stát, že si chvíli počkáte, rozhodně ale nepůjde o posunutí na konec ordinace, nemusíte mít obavu.
Objednávkový systém v epidemii respiračních infekcí berte tedy jako orientační - jde nám především o to, aby nemocné děti neseděly od 7h všechny v přeplněné čekárně. Naší povinností je ošetřit všechny akutně nemocné děti, které nás ten den potřebují, ačkoliv to někdy způsobí časovou prodlevu.
A moc Vám děkujeme za pochopení!
Dotazy ohledně zdraví lze napsat do požadavku : konsultace zdravotního stavu.
Na tyto dotazy odpovídám po pracovní době, jedná-li se o závažný akutní stav, přijďte raději s dítětem osobně. Někdy pracuji i pozdě večer - počítejte tedy s "pípáním" smsky, pokud si nestáhnete aplikaci :-)
OČR
OČR tzv. na dálku však vydáváme jen výjimečně, spíše ne.
Pokud výjimečně žádáte o OČR a nemáte v plánu návštěvu, připojte podrobné vysvětlení, ideálně i obrazovou dokumentaci, pokud lze. Buď jí vydáme nebo Vás pozveme na vyšetření. Velmi Vás prosíme o respekt a pochopení v tomto ohledu. ČSSZ může požadovat vysvětlení vydané OČR.
Ukončení OČR, není-li indikována kontrola, lze na dálku, využijte požadavek : ukončení OČR .
Doporučujeme důkladné seznámení se s Medeviem - najdete tam více možností požadavků na lékaře ( přeměření tlaku, zraku, váhy, výšky, konsultace psychických obtíží, žádost o nepovinné očkování, posudky ) .
Můžete nám poslat zprávy od specialistů - Medevio zajistí jejich zabezpečený pohyb online.
Také můžete zjistit výsledky. Odpovím buď písemně po jejich kompletaci nebo telefonicky v případě složitějších problémů. Výsledky vyšetření telefonicky: denně 12-13, ve středu 17-18.
Na závěr prosíme o trpělivost a dodržování těchto pravidel, usnadní to chod ordinace a rychlejší řešení všech situací.

Aktuality
Dovolená:
16.2.2026 - 20.2.2026 , zastupuje MUDr. Pavla Hromádková Králův Háj
https://www.detskalekarkaliberec.cz/
Omlouváme se, ale v týdnu od 16.2-20.2.2026 přihlášky na střední školy již nepotvrzujeme a ani zastupující lékař toto učinit nemůže!
Pokud si na škole vyjednáte odklad dodání tohoto posudku, vyřeším jej po návratu.
Přihlášky na střední / vyšší odbornou školu.
Vážení rodiče ,
přihlášky na střední školu jsou v plném proudu, přineste formuláře s vyplněným kodem oboru spolu se zprávami z posledních kontrol u specialistů (oční, alergologie, neurologie atd...)
Pakliže má Vaše dítě zdravotní problém, který dle Nařízení vlády č. 211/2010 Sb. neumožňuje jednoznačně způsobilost udělit, je potřeba zajistit vyjádření daného specialisty, který tento problém řeší / sleduje. To si žádá čas, tak abychom vše do termínu odevzdání zvládli.
Omluvenky
Vážení rodiče, vážení pacienti ,
množí se žádost o omluvení ze školy, z praxe, z lyžařských výcviků apod.. Nezřídka se jedná o případy, kdy nepřítomnost proběhla, avšak dítě u nás nebylo v té době vyšetřeno. Ráda bych Vás přátelsky upozornila, že taková potvrzení nevydáváme. Pokud je předpoklad, že pro období nemoci budete potřebovat písemné omluvení, je nutné nás s nemocným pacientem navštívit.
Na základě návštěvy potvrzení vydáme, stojí 100kč.
Předem se omlouváme, že zpětným žádostem nemůžeme vyhovět a děkujeme za pochopení.
Žádanky
Vážení rodiče ,
žádanky na "dálku" neposíláme. Vždy je třeba přijít s dítětem na osobní konsultaci problému.
Druhá možnost je navštívit zvoleného specialistu bez žádanky, což je Vaše zákonné právo.
V případě, že Vám vyšetření v další specializované poradně doporučí jiný lékař - specialista, může Vám žádanku na základě své indikace vystavit také on.
Z naší strany nejde o neochotu. Žádanky je vizitkou naší ordinace a je potřeba dítě tzv. předvyšetřit.
Děkujeme Vám za pochopení a věříme, že vždy najdeme společné řešení.
RS virus
Tak je pomalu na ústupu epidemie chřipky, která nás i tak bohužel ještě nyní sem tam také překvapí.
Ve stejném procentu nám však začínají řůžovět proužky antigenního testu na takzvanou infekci RSV. Je velmi podobná chřipce, u některých dětí probíhá mírněji - pod obrazem rýmy, u některých naopak vážněji a to bohužel i s hospitalizací.
Respirační syncytiální virus (RSV) způsobuje infekci dýchacích cest. Jedná se o velmi rozšířený virus, kterým se nakazí většina dětí do dvou let věku. Infekce RSV je vysoce nakažlivá a může se rychle šířit drobnými kapénkami vzduchem, když nakažený člověk kýchne nebo zakašle. RSV se šíří také přímým přenosem (např. polibkem infikovaného člověka) nebo prostřednictvím kontaminovaných předmětů (např. z kliky u dveří a následného dotyku tváře bez předchozího umytí rukou). Epidemie onemocnění RSV probíhají každou zimu po dobu několika měsíců. Epidemie obvykle vrcholí v lednu až březnu.
V současné době není k dispozici aktivní imunizace (očkování) pro děti. Protilátky neutralizující RSV představují hlavní mechanismus ochrany proti infekci .
Příznaky onemocnění
Inkubační doba je dní po kontaktu s nemocným. U starších dětí a dospělých onemocnění probíhá mírně v podobě rýmy s tzv. serózní sekrecí (vodnatým výtokem čirého hlenu z nosu), kašlem, nechutenstvím a zvýšenou teplotou, příznaky se objevují postupně. U dětí do 3 let probíhá onemocnění mnohem závažněji, často pod obrazem bronchiolitidy (zánět průdušinek) nebo pneumonie s horečkou a dýchacími obtížemi. Obvyklou komplikací u malých dětí je zánět středního ucha. Nejzávažnější průběh onemocnění je u nedonošených dětí a dětí do 1 roku věku, u kterých se přidávají potíže při kojení a krmení způsobené ucpaným nosem a zvýšenou zátěží při dýchání, což může vést následně k dehydrataci a letargii a je často nutná hospitalizace: více než 50 % dětí s touto infekcí musí být léčeno na jednotce intenzivní péče.
Člověk je nakažlivý 1–2 dny před začátkem příznaků a trvá až 8dní. Imunita po prodělání infekce není trvalá, protože imunita je pouze slizniční.
Miminka jejich první sezoně mohou dostat ochrnu prostřednictvím očkování matky v těhotenství nebo aplikace monoklonálních protilátek Beyfortus / v porodnici nebo u nás, hradí pojištovna/
Terapie je pouze tzv symptomatická - tedy nelze podat lék, který zaútočí přímo na virus. Doporučením je hygiena nosu, nosí kapky, vlhká inhalace, kapky na kašel. Při horším průběhu je lepší návštěva lékaře k poslechu pacienta - někdy se zavádí léky na rozšíření průdušek.
.
Epidemie chřipky A
Epidemie Chřipky A stále trvá.
Chřipka začíná náhle z plného zdraví vysokou horečkou se zimnicí, bolestí hlavy, svalů a kloubů, malátností. Později nastupuje suchý kašel, ale nemusí být rýma. Někdy horečka být nemusí.
Onemocnění trvá obvykle 2–7 dní a spontánně končí po rekonvalescenci uzdravením. Léčba je obvykle tzv. symptomatická - tedy tlumení příznaků onemocnění – podávání léků na teplotu - na dávkování se podívejte do sekce "Horečka" https://pediatriestraz.cms.webnode.cz/horecka/ - opravdu na správné dávce antipyretika záleží, protože horečka u chřipky bývá urputná. Kašel tlumíme běžně dostupnými léky, pomáhá i inhalace Vincentky. Dítěti nabízíme dostatek tekutin, snažíme se o klidový režim a imunitu podpoříme vitamínem C . U zvláště prudkého průběhu chřipky se volí léčba antivirotiky, ta ale není indikována u všech pacientů automaticky.
Antibiotika jsou v léčbě chřipky neúčinná. Pokud však horečka, kašel a nebo jiné příznaky trvají dlouho, dítě je schvácené, horečka neustupuje nebo se po krátké přestávce vrátí - může se jednat o bakteriální superinfekci nebo těžký průběh. Pak je určitě na místě znovu dorazit za námi.
Malá vsuvka a zdvořilý apel pro fanoušky Pamyconu.
U chřipky (jako u mnoha viroz dýchacích cest) může vzniknout rýma. Ta má přirozeně několik stádií - čirá, bílá, žlutá až zelená. Pomáhá na ní hygiena nosu, smrkání, proplach nosu - ideálně např Sterimarem s mědí, který je desinfekční. Ale i tak rýma prostě trvá a nic s tím nenaděláme.
Pamycon je širokospektré antibiotikum, jehož použití není vlastně dle SPC vhodné "na rýmu". V populaci podporuje jeho nadužívání vznik rezistence mikrobů a oslabuje tak účinnost ostatních antibiotik.
Jeho občasná indikace je na místě, ale předem se omlouváme všem, komu žádost o něj na dálku odmítneme. Prosím, pojďme s ním šetřit a nechat si ho opravdu jako poslední možnost táhlé, zelené a páchnoucí rýmy, na kterou nic dlouho nezabralo.
Rekonvalescence z chřipky může trvat ještě několik dalších týdnů a je dobré jí nepodcenit. Dítě by nemělo i po odeznění příznaků týden cvičit.

Plusoptix:
Naše ordinace poskytuje registrovaným, ale také neregistrovaným pacientům screeningové vyšetření zrakových vad přístrojem Plusoptix.
Vyšetření registrovaným pacientům v 10ti a 18ti měsících věku hradí pojišťovna. Ostatní vyšetření jsou za úhradu 350 Kč. Objednání je možné v objednávkovém systému Medevio nebo emailem. Těšíme se na Vás.

.
Spolupráce








